รักษาอาการ “ปวดคอ” ที่เป็นมาเกือบ 10 ปี

ปวดคอมาเกือบ 10 ปี… เคยคิดว่าคงต้องอยู่กับมันไปตลอด
นี่คือเรื่องราวของคนไข้ ที่ใช้ชีวิตแบบเรียบง่าย แต่ต้องอยู่กับความปวดตลอด
จนกระทั่งวันนี้ เธอสามารถหันคอ ขยับได้อย่างไร้ความปวด

เคสผู้เข้าการรักษา : คุณพรพรรณ | อายุ 57 ปี | อาชีพ : เจ้าหน้าที่ฝ่ายบุคคล

ลักษณะอาการก่อนเข้ารับการรักษา

คุณพรพรรณมีอาการปวดคอเรื้อรังมานานหลายปี โดยอาการไม่เคยดีขึ้นเลยแม้จะลองวิธีรักษา ทั้งการยาแก้ปวด กากายภาพบำบัด อาการกลับมาเป็นซ้ำอย่างต่อเนื่อง

รายละเอียดอาการ

1.ปวดมากเมื่อมีการเคลื่อนไหวศีรษะ
ทุกครั้งที่เงย หรือคอจะรู้สึกปวและตึงจนขยับได้ลำบาก โดยเฉพาะในช่วงเช้าหลังตื่นนอน

2.รบกวนการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง
อาการปวดคอทำให้คุณพรพรรณต้องเปลี่ยนหมอนอยู่บ่อยครั้ง หาหมอนรองคอแบบพิเศษมาใช้ แต่ก็ยังหลับไม่สนิท และตื่นบ่อยจากอาการปวด

3.มีอาการปวดร้าว
อาการปวดลามจากต้นคอลงไปถึง

4. คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
เนื่องจากอาการปวดเรื้อรัง ทำให้ไม่สามารถทำงานบ้านได้ตามปกติเดินทางไกลหรือขับรถนาน ๆ ไม่ได้ และเริ่มหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายจากความกลัวว่าอาการจะกำเริบ

การตรวจวินิจฉัยจากแพทย์

เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วนและเข้าใจสาเหตุของอาการอย่างแท้จริง ทีมแพทย์จึงดำเนินการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด

1.ซักประวัติอาการโดยละเอียด
ตรวจสอบความถี่ของอาการ ระยะเวลาที่เป็น อาการร่วม และปัจจัยที่กระตุ้นให้ปวดมากขึ้น

2. ตรวจร่างกายโดยแพทย์เฉพาะทาง
–ประเมินการเคลื่อนไหวของคอในทุกทิศทาง
-ตรวจหาจุดกดเจ็บ
-ทดสอบการรับความรู้สึกและกำลังกล้ามเนื้อเพื่อตรวจหาความผิดปกติของระบบประสาท
3.ส่งตรวจ Xray บริเวณคอ
–จากภาพ Xray แสดงให้เห็นถึงภาวะเสื่อมของข้อต่อกระดูกคอ ระดับ C5-7 (Facet Joint Arthropathy)
*ผู้ป่วยรายนี้ไม่มีความจำเป็นต้องตรวจ MRI เนื่องจากไม่มีอาการของการกดทับเส้นประสาทแขน เช่นปวดแขน แขนชาหรืออ่อนแรง

4..ฉีดยาชาเพื่อวินิจฉัย
เช็คจุดอาการปวดมาเป็นบริเวณไหน จะได้รักษาได้อย่างตรงจุดและแม่นยำ

การวางแผนรักษา

หลังจากรวบรวมผลการตรวจทั้งหมด แพทย์ได้เลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการจี้ไฟฟ้า หรือ RFA

ทำไมจึงเลือก RFA?

อาการของคุณพรพรรณมีต้นเหตุมาจากการเสื่อมของข้อต่อกระดูกคอการจี้ไฟฟ้า RFA จึงเป็นทางเลือกที่ ตรงจุด และมีงานวิจัยสนับสนุนว่าสามารถลดอาการปวดได้ชัดเจนในผู้ป่วยข้อต่อกระดูกคอเสื่อม

ขั้นตอนการเตรียมตัวก่อนทำ

• แจ้งประวัติแพทย์ทั้งหมด
  รวมถึงโรคประจำตัว ยาที่ใช้อยู่ และประวัติการแพ้ยา เพื่อพิจารณาความปลอดภัย
• หยุดยาบางชนิด (หากจำเป็น)
  เช่น ยาละลายลิ่มเลือด หรือยาที่รบกวนการแข็งตัวของเลือด อย่างน้อย 5–7 วัน
• งดน้ำ งดอาหารก่อนทำ ชั่วโมง
  เฉพาะในกรณีที่เลือกใช้ยาสลบระหว่างทำหัตถการ

ขั้นตอนการทำ RFA

1. ผู้ป่วยได้รับการทำความสะอาดบริเวณต้นคอ และฉีดยาชาเฉพาะที่
2. แพทย์จะสอดเข็ม RFA  เข้าไปยังจุดที่มีเส้นประสาทรับความรู้สึก โดยใช้เครื่อง X-ray Fluoroscopy ควบคุมทิศทางแบบเรียลไทม์ เพื่อยืนยันตำแหน่องได้อย่างแม่นยำ
3. เมื่อเข็ม RFA อยู่ในตำแหน่งแพทย์จะปล่อย คลื่นวิทยุ ไปยังผ่านปลายเข็ม
   – คลื่นนี้จะไป เส้นประสาท ที่ส่งสัญญาณปวด ทำให้ไม่สามารถส่งสัญญาปวดไปยังสมองได้
   โดยไม่กระทบต่อโครงสร้างหลักอื่นๆ
4. ใช้เวลาในการทำหัตถการ 30-45 นาที ขึ้นกับจำนวนข้างและตำแหน่งของกระดูกคอที่มีปัญหา

หลังทำทันที

1. ผู้ป่วยนอนพักฟื้นในห้องสังเกตอาการประมาณ 1 ชั่วโมง
2. สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
3. อาจมีอาการตึงหรือระบมบริเวณที่ทำใน 1-2 วันแรก ซึ่งสามารถประคบเย็นเพื่อบรรเทา
4. ไม่ต้องพักฟื้น หลังทำ  ชั่วโมงสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ

ผลลัพธ์การรักษา

ภายใน  สัปดาห์แรก:

• อาการปวดคอลดลงชัดเจน
• ไม่ต้องพึ่งหมอนรองคออีกต่อไป
• คุณภาพการนอนหลับดีขึ้น
• กลับไปทำงานบ้าน ขับรถ และออกกำลังกายเบา ๆ ได้
• ไม่มีอาการปวดร้าวลงแขนหรือสะบักอีก
• ความรู้สึก “ตื้อ ๆ หนัก ๆ” ที่เคยมีทุกวันหายไป

ติดตามอาการโดยทีมแพทย์

• มีการนัดติดตามผลอย่างใกล้ชิดหลังทำหัตถการ
• ทีมพยาบาลติดต่อสอบถามอาการทางโทรศัพท์และไลน์
• หากมีอาการผิดปกติหรือข้อสงสัย สามารถติดต่อกลับได้ทันที พร้อมคำแนะนำเรื่องการดูแลตัวเอง

สรุปเคส

เคสของคุณพรพรรณสะท้อนให้เห็นว่า
อาการปวดคอเรื้อรังที่เป็นมานานหลายปี สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้อย่างชัดเจน หากตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด และเลือกแนวทางที่ตรงจุด

การรักษาด้วยการจี้ไฟฟ้า RFA ทำให้คุณพรพรรณกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่อีกครั้ง โดยไม่อาการปวดมารบกวนชีวิตอย่างที่เคยเป็น และไม่ต้องพึ่งยาแก้ปวด

หากคุณหรือคนใกล้ตัวกำลังเผชิญกับอาการ “ปวดคอเรื้อรัง” ที่ไม่หายเสียที
การจี้ไฟฟ้า RFA อาจเป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่ช่วยให้คุณบรรเทาอาการปวดได้อย่างเห็นผลจริง
และไม่ต้องทนปวดอีกต่อไป